Рак яичников развивается из эпителиальных тканей органа. Злокачественная опухоль яичника встречается часто, занимает третье место среди злокачественных заболеваний женской половой сферы. Наиболее часто рак яичников встречается у женщин старше 60 лет. Высокий уровень заболеваемости раком яичников у бесплодных, применяющих в течение жизни препараты для стимуляции овуляции, часто делающих аборты женщин. Метастазы рака яичников обнаруживают в различных органах и тканях – молочной железе, матке, щитовидной железе, ЖКТ, костях. Рак яичников относится к быстро растущим опухолям, нередко опухоль дает латентные метастазы, которые обнаруживаются через много лет после удаления рака.

В Юсуповской больнице на современном оборудовании можно пройти исследования на рак яичников, сдать анализы, пройти лечение. Онкологическое отделение больницы – это современная клиника онкологии, в которой проводится лечение по современным методикам лечения рака, применяются инновационные препараты. Отделение оснащено современным медицинским диагностическим оборудованием ведущих производителей мира. Пациентам предоставляются комфортные палаты стационара, услуги специалистов по реабилитации, психолога, уход за пациентом осуществляет обученный и опытный персонал клиники. При заполнении медицинских документов врачи больницы используют коды МКБ 10.

Код по МКБ 10

Опухоль яичников МКБ 10 находится под кодом С56 – злокачественные новообразования женских половых органов (С51-С58), включающих злокачественные новообразования кожи половых органов женщины:

• Злокачественные новообразования вульвы – С51.
• Злокачественные новообразования влагалища – С52.
• Злокачественное новообразование шейки матки – С53.
• Злокачественное новообразование тела матки – С54.
• Неуточненной локализации злокачественное новообразование матки – С55.
• Злокачественное новообразование яичников С56.
• Злокачественное новообразование неуточненных, других женских половых органов – С57.
• Злокачественное новообразование плаценты – С58. Включает хорионкарциному БДУ, хорионэпителиома БДУ.

Злокачественные новообразования яичника С56 – опухоли яичника, герминомы, синдромы разные. Коды МКБ 10 – это международная классификация болезней, которая содержит закодированные медицинские диагнозы. Коды МКБ 10 используют при заполнении медицинских документов – они кратко описывают информацию о заболеваниях пациента. Также существует классификация по стадиям рака яичников:

• Т0 – опухоль не обнаружена.
• Тх – оценочных данных для первичной опухоли недостаточно.
• Т1 – опухоль не вышла за пределы яичников.
• Т1а – поражен один яичник, нет разрастания опухоли на поверхности органа, капсула не поражена.
• Т1b – опухоль поразила оба яичника, не вышла за пределы яичников, нет разрастания опухоли по поверхности яичников, капсулы не повреждены.
• Т1с – на поверхности одного или двух яичников наблюдается разрастание опухоли, повреждена капсула, в асцитической жидкости присутствуют злокачественные клетки.
• Т2 – поражены один или оба яичника, в злокачественный процесс вовлечены стенки и органы малого таза.
• Т2а – злокачественная опухоль разрослась или метастазировала в маточные трубы.
• Т2b – злокачественная опухоль распространилась на другие ткани малого таза.
• Т2с – опухоль ограничена малым тазом, в асцитической жидкости обнаружены злокачественные клетки.
• Т3 – поражен один или оба яичника, обнаружены метастазы в регионарных лимфатических узлах или /и за пределами малого таза.
• Т3а – подтверждены внутрибрюшинные метастазы за пределами малого таза.
• Т3b –подтверждены внутрибрюшинные метастазы за пределами таза и размером не более 2 см.
• Т3с – подтверждены внутрибрюшинные метастазы за пределами таза и размером более 2 см.
• М1 – обнаружены отдаленные метастазы.

Причины развития

Рак яичников бывает первичный (эндометриоидный), вторичный, метастатический. Первичные очаги рака формируются в покровном эпителии органа, вторичные очаги развиваются из папиллярных кистом. Метастатический рак развивается из метастазов первичного очага опухоли, которые разносятся по организму током крови или лимфы. Истинные причины развития рака яичников не установлены, но существует ряд значимых и провоцирующих факторов:

• Частые выкидыши и аборты.
• Наследственная предрасположенность.
• Хронические воспалительные процессы в яичниках.
• Опухолевые процессы в яичниках.
• Поздние первые роды.
• Длительный и бесконтрольный прием гормональных препаратов.
• Излишний вес.
• Возрастные изменения.
• Ранняя менструация.
• Поздняя менопауза.
• Сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия.
• Вредные привычки.
• Радиационное облучение.
• Инфекции, венерические заболевания.

Формы рака яичников:

• Муцинозный.
• Плоскоклеточный.
• Эндометриоидный.
• Светлоклеточный.
• Переходноклеточный.
• Серозный.

Рак яичников имеет благоприятный прогноз, если он обнаружен на первой стадии развития – 92% женщин проживут пять и более лет. Почти у 41% женщин рак яичников обнаруживают на третьей стадии развития, у 20% на четвертой стадии рака. Это ухудшает пятилетний прогноз выживаемости до 72% в первом случае и до 27% при четвертой стадии заболевания.

Симптомы и лечение

Проявления рака яичников становятся выраженными на поздних стадиях, на ранней стадии развития признаки рака схожи с симптомами нарушений пищеварения, заболеваний желудка, кишечника. Прогрессирующая форма рака проявляется следующими симптомами:

• Увеличивается живот, развивается метеоризм.
• Появляется боль в пояснице, области малого таза.
• Диспепсические явления.
• Отекают нижние конечности.
• Развивается анемия.
• Появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности.
• Женщина теряет вес, чувствует постоянную слабость.

Читайте также:  Код мкб фарингит острый

Признаки рака яичников:

• Слабость, недомогание.
• Тошнота, нарушение пищеварения.
• Метеоризм.
• Ощущение переедания.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Периодически возникает запор или понос.
• Болезненность в области низа живота, поясницы.

Во время осмотра врач может обнаружить новообразование в яичнике. Опухоль имеет плотную консистенцию, узловатую поверхность. Определить природу опухоли врач сможет после обследования и сдачи анализов пациенткой. Раку яичников свойственен быстрый рост опухоли и быстрое распространение метастазов. Лечение рака яичника выполняется с помощью хирургической операции, химиотерапии, радиотерапии, гормональной и таргетной терапии. Удаление яичников выполняется вместе с удалением лимфатических узлов, большого сальника, нередко вместе с придатками удаляется матка. Исключение составляет серозный рак яичников (стадия 1а) и желание пациентки сохранить матку, а также широкое распространение злокачественного процесса. Химиотерапия используется перед проведением операции или после неё. В первом случае используется как неоадъювантный метод, помогающий сдерживать рост и уменьшать размеры опухоли. Во втором случае химиотерапия убивает метастазы опухоли.

В Юсуповской больнице проводят консультации, осмотр пациенток, диагностику и лечение рака яичников. Ежегодный осмотр у гинеколога, а после 40 лет не менее двух раз в год помогают своевременно обнаружить развитие заболеваний яичника, матки и молочной железы. Прогноз выживаемости для женщины улучшается, если опухоль обнаружена до распространения в соседние органы и ткани. В больнице проводят различные виды лечения, в том числе хирургического, химиотерапию, таргетную терапию, лучевую терапию. В диагностическом центре можно пройти УЗИ, КТ, МРТ, сдать анализы. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Автор

Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук

Онколог

Хирург-онколог

Онколог

Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-онколог.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Причины и симптомы

Злокачественная опухоль яичника находится на пятом месте по частоте раковых заболеваний у женщин. Она представляет собой образование, поражающие близлежащие ткани. На данный момент врачи не могут назвать точные причины заболевания, но выделяют несколько факторов риска.

Некоторые женщины имеют генетическую предрасположенность к раку. Если у матери пациентки в детородном возрасте были злокачественные опухоли, может произойти хромосомная мутация, в результате которой опухоль возникнет у ее дочери в будущем. Благодаря современным технологиям, все желающие имеют возможность сделать анализ на генетическую предрасположенность к опухоли яичника.

Читайте также:  Код мкб вывих кисти

Риск заболевания повышается у женщин, которые живут в мегаполисах. На рост злокачественных клеток оказывает влияние плохая экология, постоянные стрессы и бешеный ритм жизни.

Возрастной фактор играет большое значение. После менопаузы опухоль яичника возникает у дам из клеток полового тяжа, а у молоденьких девочек она образуется из клеток зародыша.

Гормональные сбои являются одним из факторов, провоцирующим возникновение рака. Риск значительно снижается во время беременности и приема оральных контрацептивов. Это связано с тем, что беременность и гормональные препараты уменьшают количество менструальных циклов и замедляют процесс созревания яйцеклетки.

Важно! Две из трех заболевших раком яичника женщин умирает. Предотвратить это можно благодаря своевременной диагностике и лечению. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем выше шансы на успешное выздоровление.

Женщинам необходимо обратить внимание на симптомы рака яичника, чтобы вовремя обратиться к врачу. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Поводом для беспокойства может стать стремительная потеря веса, при которой живот увеличивается в размерах. Когда опухоль яичника начинает расти, пациентка может испытывать слабость. Это происходит по той причине, что образование черпает силы в ресурсах женского организма и замедляет метаболизм. Расстройства желудочно-кишечного тракта, запоры или поносы свидетельствуют о том, что метастазы начинают распространяться в жировую прослойку живота и кишечника. При этом у женщины наблюдаются признаки истощения, а живот остается круглым.

Важно! Когда метастазы достигают области брюшины или проникают в головной мозг, пациентка страдает от нарушений нервной и пищеварительной системы.

Необходимо отметить, что поначалу признаки заболевания совпадают с проявлением пищеварительных расстройств и воспалением яичника. Не забывайте о том, что образование дает о себе знать в виде разнообразных симптомов, когда в организм распространились метастазы. Если на этом этапе вовремя пролечиться, в 70% случаев пациентка может рассчитывать на благоприятный исход.

Классификация

В международной классификации болезней злокачественные опухоли яичника имеют код С56. Их можно классифицировать следующим образом.

Опухоли поверхностного эпителия. По гистологической структуре они схожи с производными мюллерова протока. Они могут быть светлоклеточными или переходноклеточными.

Серозные образования яичника имеют в составе кубический и цилиндрический эпителий. Секрет у эпителия белковый. Доброкачественные серозные опухоли называются аденокистомами (код 9014/0) и кистозными аденокарциномами (код 8441/3). Если аденокарцинома практически не поражает строму, она имеет пограничную степень злокачественности. В кистозной аденокарциноме клетки имеют высокую злокачественность. На поверхности опухоли могут образоваться сосочки, которые распространяются в полость кисты. Данные образования дают метастазы и распространяются по брюшной полости. В отдельных случаях приводят к асциту.

Муцинозные кисты яичника имеют в полости выстилку из эпителия слизистой консистенции. Клетки в тканях являются идентичными, выделяют слизь. Эндометриоидные кисты имеют большие размеры, незначительную секреторную активность. Они образуют железы неправильной формы. Аденофибромы имеют строму фиброзного характера, относятся к злокачественному типу образований.

Диагностика и лечение

Диагностика рака яичников мкб 10 проводится с помощью пальпации или гинекологического осмотра. Для того чтобы подтвердить диагноз врачи проводят пункцию. Данная процедура помогает определить наличие опухолевых клеток в жидкости, взятой из области брюшины.

Врачи стараются избегать такого метода, как биопсия, поскольку это может спровоцировать распространение опухоли. Окончательный диагноз гинекологи могут огласить после анализа пораженных тканей.

Для того чтобы определить наличие метастазов вам предстоит пройти ультразвуковое исследование области брюшины и малого таза, компьютерную томографию и магниторезонансную терапию.

Обратите внимание: В последнее время самым точным методом для определения злокачественной кисты является гистологический анализ биоптата яичника. С помощью данного обследования врачам удается определить тип и структуру опухоли. Полученные данные позволяют гинекологам определить тактику лечения и составить ваш прогноз.

На протяжении последнего десятилетия врачи придерживаются отработанной тактики: проводят оперативное вмешательство, а закрепляют результат с помощью химиотерапии. Если операция была проведена на ранней стадии, у вас удаляют пораженный яичник. Когда опухоль дала метастазы, помимо яичника у вас удалят матку и сальник. Операция проводится следующим образом: рассекается матка, удаляется яичник, пораженный опухолью, и фаллопиевые трубы, которые объединяют матку и яичники. Затем хирург обследует область брюшины на предмет раковых тканей. Если врач находит признаки опухоли в вашем кишечнике, он удаляет поражение, а затем объединяет два его конца. Химиотерапия заключается в чередовании или объединении нескольких проверенных препаратов. Такие комбинации позволяют закрепить послеоперационный эффект, а также полностью устранить опухоль.

Рекомендуем узнать: Что такое аденокарцинома яичников

Видео: Диагностика и лечение рака яичников